Η φαρμακευτικη πολιτικη για χρηση των γενοσημων εχει ένα στοχο την μειωση φαρμακευτικης δαπανης και τον φαρμακευτικο προυπολογισμο.
Τα γενοσημα στην Ευρωπη διατηρουν την αναλογια των τιμων σε σχεση με τα πρωτοτυπα με ποσοστο διαφορας βρισκω στο διαδικτυο 25% περιπου.Η γερμανια μια χωρα με εντονη δραστηριοτητα στην φαρμακευτικη παραγωγη προωθει την φθηνοτερη θεραπευτικη αγωγη που σ’αυτό συμμετεχουν γιατροι/φαρμακοποιοι/ασθενεις με την χρηση των γενοσημων.Για να μην όμως υφισταται υπερσυνταγογραφηση/χρηση γενοσημων και πρωτοτυπων εχουν υιοθετησει τον φαραμακευτικο προυπολογισμο που αφορα γιατρους και φαρμακοποιους με ποινη αν εκεινοι κανουν υπερβολες.
Στη γερμανια επειδη χρησιμοποιουνται τα γενοσημα για την μειωση φαραμακευτικης δαπανης ισχυει το ποσοστο υποχρεωτικης συνταγογραφησης γενοσημων χωρις να επηρεαζεται αυτό του πρωτοτυπου.Να σημειωσω ότι η συνταγογραφηση παραμενει στην δικαιοδοσια των ιατρων να συνταγογραφουν ειτε με ουσια ειτε με την εμπορικη ονομασια φαρμακων.Οι ασθενεις επειτα κατά την αγορα δινουν ένα ποσοστιαιο ποσο συμμετοχης για τα φαρμακα.Παλαιοτερα τα ασφαλιστικα ταμεια στη γερμανια καλυπταν ολο το ποσο συμμετοχης.Δεν είναι τυχαιο μεσα στα μετρα του μνημονιου να ερχεται και το μετρο χρησιμοποιησης του γενοσημου φαρμακου στην ελλαδα.Ας δουμε όμως καποιες πλευρες που προσωπικα εντοπιζω:
Θετικες πλευρες γενοσημων
§ Εγχωρια βιομηχανια φαρμακου προσφερει/ανοιγει θεσεις εργασιας
§ Αναπτυξη ελληνικης οικονομιας
§ Αλλαγη στην φαρμακευτικη πολιτικη στην ελλαδα
§ Δημιουργειται αναταγωνισμος στη διεθνη αγορα
§ Μεσω εξαγωγων στην ευρωπη και ευρωπαικος αναταγωνισμος
§ Διαγωνισμοι για προμηθειες στα νοσοκομεια/κλινικες
§ Μειωση τιμων φαρμακων για τον ασθενη και με χαμηλοτερη συμμετοχη
Προβληματικες πλευρες
§ Συστημα οργανωσης για το γενοσημο φαρμακο/βιοισοδυναμια
§ Ελεγχος για υψηλη ποιοτητα
§ Αθεμιτος αναταγωνισμος αναμεσα στα γενοσημα με προτιμηση και προωθηση σε συγκεκριμενα
§ Συμφεροντα ελλ.δημοσιου και φαρμακευτικων εταιρειων
§ Διαρκης ελεγχος παρακολουθησης των φαρμακων αυτων
§ Εσκεμμενα πολύ χαμηλες τιμες γενοσημων για προτιμηση στην αγορα
Ένα άλλο θεμα που ερχεται σε κριση είναι η συνταγογραφηση με την δραστικη ουσια.Αυτο γινεται για την προωθηση των γενοσημων κυριως όμως των φθηνοτερων.Εξασφαλιζει όμως αυτό την μειωση δαπανης ή προωθει την εισαγωγη από τριτες χωρες Κινα κ.ά. φθηνων φαρμακων δραστικης ουσιας με αμφιβολια για τον ασθενη; Χώρια που βλαπτει την ελληνικη φαρμακοβιομηχανια και την ελληνικη αγορα.
Το συστημα της ευρωπης που εχει ένα ποσοστο υποχρεωτικο χρησης γενοσημων φαρμακων εκει οπου υπαρχουν αντιστοιχα για την θεραπευτικη αγωγη θα μπορουσε να διασφαλισει την δαπανη.Να συμπληρωσω εδώ ότι δεν σημαινει ότι ένα ακριβο φαρμακο ότι είναι και το καλυτερο.Βεβαια κάθε ιατρος επειδη εχει συνηθισει ή εμπιστευεται ένα φαρμακο μετα από πολλες θεραπευτικες αγωγες τον ωθει να συνταγογραφει.Η πραξη όμως ο φαρμακοποιος να διαλεγει το φαρμακο ναι μεν προωθει τα φθηνα για τον ασθενη φαρμακα αλλα σε ορισμενες περιπτωσεις αυτό να είναι αφερεγγυο.
Φιλικα ,Maria
